Leserne spør når et europeisk helsetrygdkort (EHIC) er tilstrekkelig når de reiser til utlandet og når de bør tegne forsikring i et forsikringsselskap. Representanter for Statens helsetrygdkasse (VLK) informerer i hvilke tilfeller legehjelp gis med ESDK og hva som skal gjøres dersom kortet blir stående hjemme.

Overtaler deg til å kjøpe en ekstra

«I løpet av ferien forbereder vi oss på å reise – for å besøke Frankrike, Italia. Vi vil reise med en turoperatør. Vi var fast bestemt på å bære bare ESDK – tross alt vil vi reise i EU, hvor dette kortet er gyldig. Turoperatøren overtaler deg imidlertid mer og mer til å tegne en ekstra helseforsikring. Den ansatte i turoperatøren ga et eksempel på at hvis vi får et solbetennelse eller, for eksempel, vil vi ikke få en medisinsk behandling, hvis vi for eksempel ikke får appen ES. , en jente fra Kaunas, husket samtalen med turoperatørens representant.

Hun sa at hun tidligere kun hadde reist til utlandet med ESDK utstedt av helseforsikringskassen, men ifølge henne hadde hun aldri trengt utenlandsk medisinsk hjelp. Denne gangen lurte kona også på mannens sykdom. «Mannen har type 2-diabetes. Hvis sykdommen forverres, vil han bli gitt gratis i andre EU-land hvis han har ESDK?» – undret kvinnen.

Bare hjelp som trengs

Det er tilfeller når den forsikrede drar på reise uten ESDK. I dette tilfellet er det mulig å selvstendig danne sertifikater som midlertidig erstatter ESDK.

VLK minner om at det europeiske helsetrygdkortet (EHIC) er et dokument som bekrefter retten til en person dekket av den obligatoriske helseforsikringen (ISP) til å motta nødvendig medisinsk behandling utbetalt fra midlene til den obligatoriske helsetrygdfonden (PSDF) under et midlertidig opphold i EU, landene i Det europeiske økonomiske samarbeidsområdet (EØS) (Island, Sveits og Norge), men ikke garanterer, likesom i Storbritannia, Liechtenstein, Sveits og Norge. omsorg.

«Det er tilfeller når forsikrede reiser på reise uten ESDK. Hvis i et slikt tilfelle en person som er utestengt fra PSD akutt trenger å søke nødvendig medisinsk hjelp fra et behandlingssenter i et EU-land, er det mulig å selvstendig utforme sertifikater for deg selv og/eller mindre familiemedlemmer som midlertidig erstatter ESDK,» sa Neringa Šafranavičirėn, rådgiver for National AffaVLKur, National Health Fund.

Hvis du drar på tur uten ESDK, må du logge inn på VLKs elektroniske tjenesteportal ligoniukasa.lrv.lt og laste ned sertifikatet som erstatter ESDK på telefonen eller annen mobilenhet. Hvis det ikke er mulig å logge inn og selvstendig opprette et sertifikat og laste det ned til din mobiltelefon eller annen enhet, bør du kontakte den lokale helseforsikringsinstitusjonen i landet der personen oppholder seg. Denne institusjonen vil henvende seg til det territorielle helsefondet basert på personens bosted i Litauen med en forespørsel om å sende et sertifikat som erstatter ESDK.

Når du plutselig er syk

VLK-representanter understreker at det kun gis nødvendig medisinsk bistand med ESDK. Det er et hjelpemiddel som gis ved plutselig sykdom, forverring av kronisk sykdom, skade, trafikkulykke eller andre lignende tilfeller. Den behandlende legen bestemmer hvilken spesifikk hjelp som skal gis.

«Nødvendig medisinsk behandling som gis til en pasient som er omfattet av obligatorisk helseforsikring, betales av den statlige helsekassen som yter tjenestene, og pasienten betaler premie eller skatt selv.

Så hvis det under en utenlandsreise oppstår et slag, blindtarmbetennelse eller akutt diabetes og legen bestemmer at pasienten ikke kan vente med å komme hjem og kan henvende seg til sin fastlege, og at han trenger nødvendig hjelp, vil den bli gitt ham i en virksomhet som tilhører det nasjonale helsevesenet. Hvis pasienter fra dette landet må betale ekstra for de ovennevnte tjenestene, betyr det at de som kom fra Litauen også må betale ekstra, sa N. Šafranavičienė.

Hun påpekte forskjellen: Hvis den medisinske institusjonen i et EU-land ikke gir en ESDK eller et sertifikat som erstatter det for behandlingen (selv om det er nødvendig medisinsk hjelp), vil den måtte betale hele kostnaden for behandlingen (ikke bare pasientpremier) for egen regning.

«Den behandlende legen må ta hensyn til forventet varighet av personens opphold i medlemsstaten, fordi pasienten i henhold til EU-lovgivningen skal gis bistand i et slikt omfang at han ikke trenger å returnere for tidlig til landet der han er dekket av helseforsikring av medisinske årsaker. personen vet at han vil trenge en dialyse- eller oksygenbehandlingstjeneste under reisen, han må 2 avtale med helseinstitusjonen før hjemreisen, 3 uker må han ta kontakt med hjemreisen. eller den medisinske institusjonen i landet han reiser til og tilrettelegge for nødvendig behandling. Du bør definitivt finne ut om denne medisinske institusjonen godtar pasienter med en ESDK eller en attest som erstatter den og hvilke dokumenter (utdrag fra medisinske dokumenter, oversatt til språket i det aktuelle landet, testresultater osv.) som må fremlegges når du ber om dialyse- eller oksygenbehandlingstjenester.

Dersom etter inngåelsen av kontraktene

ESDK og sertifikatet som erstatter det aksepteres bare av medisinske institusjoner som tilhører de nasjonale helsesystemene i statene, som har signert kontrakter med helseforsikringsfond eller institusjoner som implementerer offentlig helseforsikring. N. Šafranavičienė påpekte imidlertid at det nasjonale helsesystemet også kan omfatte private medisinske institusjoner. Derfor, når du søker til en medisinsk institusjon i et europeisk land, er det alltid nødvendig å spørre om den aksepterer pasienter med ESDK.

Vi spurte representanter for VLK om det etter deres mening er verdt å tegne ekstra helseforsikring som tilbys av private forsikringsselskaper ved utenlandsreise.

«Private forsikringsselskaper tilbyr et bredt utvalg av reiseforsikringsalternativer, så beslutningen om å kjøpe privat reiseforsikring (helse) bør tas av personen selv. Reiseforsikring (helse) bør kjøpes først når man reiser til land der ESDK ikke er gyldig. På den annen side er det tjenester som ikke honoreres av ESDK. «en representant eller sykdom i utlandet,» sa VLK.

Mer informasjon om ESDK og sertifikatet som erstatter det er tilgjengelig funnet her.