Leserne spør når et europeisk helsetrygdkort (EHIC) er tilstrekkelig når de reiser til utlandet og når de bør tegne forsikring i et forsikringsselskap. Representanter for Statens helsetrygdkasse (VLK) informerer i hvilke tilfeller legehjelp gis med ESDK og hva som skal gjøres dersom kortet blir stående hjemme.

Overtaler deg til å kjøpe en ekstra

«I løpet av ferien forbereder vi oss på å reise – for å besøke Frankrike, Italia. Vi vil reise med en turoperatør. Vi var fast bestemt på å bære bare ESDK – vi skal tross alt reise i EU, hvor dette kortet er gyldig. , turoperatøren overtaler deg mer og mer til å tegne tilleggssykeforsikring. Den ansatte i turoperatøren ga et eksempel på at hvis vi får et solstikk eller for eksempel et anfall av blindtarmbetennelse, vil vi ikke få gratis medisinsk behandling hvis vi har ESDK,” husket Daiva, en jente fra Kaunas, i samtale med turoperatørens representant.

Hun sa at hun tidligere kun hadde reist utenlands med ESDK utstedt av helseforsikringsfondet, men ifølge henne hadde hun aldri trengt utenlandsk medisinsk hjelp. Denne gangen lurte kona også på mannens sykdom. «Mannen har type 2-diabetes. Hvis sykdommen forverres, vil han bli gitt gratis i andre EU-land hvis han har ESDK?» – undret kvinnen.

Bare hjelp som trengs

Det er tilfeller når den forsikrede drar på reise uten ESDK. I dette tilfellet er det mulig å selvstendig danne sertifikater som midlertidig erstatter ESDK.

VLK minner om at det europeiske helsetrygdkortet (ESDK) er et dokument som bekrefter retten til en person som er dekket av obligatorisk helseforsikring (PSD) til å motta nødvendige medisinske tjenester betalt fra midlene til den obligatoriske helseforsikringen (PSDF) i land i EU, Det europeiske økonomiske samarbeidsområdet (EØS) under et midlertidig opphold (i Island, Norge, Liechtenstein), samt i Sveits og Storbritannia, men garanterer ikke planlagt helsehjelp.

«Det er tilfeller hvor forsikrede reiser på reise uten ESDK. Hvis i et slikt tilfelle en person med forbud mot PSD akutt må søke nødvendig medisinsk hjelp fra et behandlingssenter i et EU-land, er det mulig å selvstendig utforme attester for deg selv og /eller mindre familiemedlemmer som midlertidig erstatter ESDK», sa Neringa Šafranavičienė, rådgiver for Institutt for internasjonale anliggender til Statens sykehusfond (VLK).

Hvis du drar på tur uten ESDK, må du logge inn på VLKs elektroniske tjenesteportal ligoniukasa.lrv.lt og laste ned sertifikatet som erstatter ESDK på telefonen eller annen mobilenhet. Hvis det ikke er mulig å logge inn og selvstendig opprette et sertifikat og laste det ned til din mobiltelefon eller annen enhet, bør du kontakte den lokale helseforsikringsinstitusjonen i landet der personen oppholder seg. Denne institusjonen vil henvende seg til det territorielle helsefondet basert på personens bosted i Litauen med en forespørsel om å sende et sertifikat som erstatter ESDK.

Når du plutselig er syk

VLK-representanter understreker at det kun gis nødvendig medisinsk bistand med ESDK. Det er et hjelpemiddel som gis ved plutselig sykdom, forverring av kronisk sykdom, skade, trafikkulykke eller andre lignende tilfeller. Den behandlende legen bestemmer hvilken spesifikk hjelp som skal gis.

«Nødvendig medisinsk behandling som gis til en pasient som er omfattet av obligatorisk helseforsikring, betales av den statlige helsekassen som yter tjenestene, og pasienten betaler premie eller skatt selv.

Så hvis, i utlandet, et slag, blindtarmbetennelse eller akutt diabetes oppstår og legen bestemmer at pasienten ikke kan vente med å gå hjem og se sin fastlege, og hvis han trenger akutt hjelp, vil det bli gitt til ham av helse i en virksomhet som tilhører systemet. Hvis pasienter fra dette landet må betale ekstra for de ovennevnte tjenestene, betyr det at de som kom fra Litauen også må betale ekstra, sa N. Šafranavičienė.

Hun påpekte forskjellen: hvis den medisinske institusjonen i et EU-land ikke gir en ESDK eller et sertifikat som erstatter det for behandlingen (selv om det er nødvendig medisinsk hjelp), vil de måtte betale hele kostnaden for behandlingen (ikke bare pasientpremier) for egen regning.

«Hjelpende lege må ta hensyn til forventet varighet av personens besøk i medlemsstaten, fordi pasienten i henhold til EU-retten skal få bistand av et slikt omfang at han ikke må returnere til landet hvor de er dekket av helseforsikring for tidlig av medisinske årsaker Tjenester til personer med kroniske sykdommer ytes kun unntaksvis når pasienten trenger konstant pleie (for eksempel dialysetjenester), forklarte VLK-representanten – Hvis en person vet at han vil trenge en dialyse- eller oksygenbehandlingstjeneste under reisen må han sørge for dette før han forlater hjemlandet. 2-3 uker før reisen skal han kontakte ansvarlig helseforsikringsinstitusjon eller legeinstitusjonen i landet han skal til og legge til rette for nødvendig behandling Du må absolutt Finn ut om denne medisinske institusjonen godtar pasienter med en ESDK eller et sertifikat som erstatter det, og hvilke dokumenter (utdrag fra medisinske dokumenter, oversatt til språket i det aktuelle landet, testresultater osv.) som må oppgis ved søknad om innleggelse. dialyse- eller oksygenbehandlingstjenester.

Dersom etter inngåelsen av kontraktene

ESDK og sertifikatet som erstatter det aksepteres bare av medisinske institusjoner som tilhører de nasjonale helsesystemene i statene, som har signert kontrakter med helseforsikringsfond eller institusjoner som implementerer offentlig helseforsikring. N. Šafranavičienė påpekte imidlertid at det nasjonale helsesystemet også kan omfatte private medisinske institusjoner. Derfor, når du søker til en medisinsk institusjon i et europeisk land, er det alltid nødvendig å spørre om den aksepterer pasienter med ESDK.

Vi spurte representanter for VLK om det etter deres mening er verdt å tegne ekstra helseforsikring som tilbys av private forsikringsselskaper ved utenlandsreise.

«Private forsikringsselskaper tilbyr et bredt utvalg av reiseforsikringsalternativer, så beslutningen om å kjøpe privat reiseforsikring (helse) bør tas av den enkelte. Reiseforsikring (helse) bør kjøpes i utgangspunktet når du reiser til land der ESDK er ikke gyldig. På den annen side er det tjenester som ikke honoreres av ESDK. For eksempel kompenserer ikke ESDK transportkostnadene dersom du må reise hjem på grunn av en ulykke eller sykdom i utlandet, sa VLK-representanten.

Mer informasjon om ESDK og sertifikatet som erstatter det er tilgjengelig funnet her.