Spesialister fra Resident Services Department (GAS) i Panevėžys Territorial Health Fund (Panevėžys TLK) bemerker at innbyggere ofte møter problemer hvis de ikke vet i tide hva de skal gjøre for å bli dekket av obligatorisk helseforsikring (PSD). og dra nytte av helsetjenester finansiert over budsjettet til det obligatoriske helseforsikringsfondet (PSDF).

Beboere oppdager vanligvis at PSD ikke er forbudt når de går inn på et behandlingsanlegg. Noen er overbevist om at deres PSD er gyldig, når premiene i virkeligheten noen ganger betales for sent eller med feil premiekode, og faktureres månedlig av Sodra som en kontogjeld. En del av befolkningen venter på helsetjenester etter å ha betalt premien kun for inneværende måned, men uten å dekke gjelden på grunn av ubetalte PSD-premier. Det er fortsatt mange problemer på grunn av å ikke vite at etter at PSDF utløper og mottar gratis helsetjenester i en måned til, men ikke er forsikret i slutten av den måneden, forårsakes skade på PSDF-budsjettet, som må kompenseres.

Endringer i PSD-premier fortsetter noen ganger å resultere i premier lavere enn fastsatte premier, noe som skaper hull i noen innbyggeres helseforsikringshistorie. I tillegg er det noen arbeidsledige gravide som ikke vet at for å få dekket offentlige midler må de først levere attest til helsekassen.

Sigita Paulauskienė, direktør for Panevėžys TLK GAS, beklager at innbyggere ofte sender inn dokumenter som gir rett til forsikring med statlige midler bare når «Sodra» leser gjeld eller sperrer kontoer. Dette skjer med studenter, omsorgspersoner for personer med nedsatt funksjonsevne, foreldre som oppdrar barn, mens det antas at PSD automatisk gis på statens regning.

Nok en gang minner vi innbyggerne om de viktige punktene angående DSP:

1. PSD-bidrag skal betales månedlig og fortløpende. Først da er det mulig å be om gratis helsetjenester, finansiert over PSDF-budsjettet. Retten til gratis helsetjenester er uatskillelig fra plikten til å betale månedlige PSD-bidrag.
2. De som må betale PSD-bidrag uavhengig, for eksempel personer som utfører individuelle aktiviteter i henhold til sertifikat, næringslisens, bønder, husmødre osv., må betale PSD-bidraget med et fast beløp (fra 1. januar 2020 – 42.37) EUR). ) betal månedlig og be om betalingskoder i «Sodra». Koder publiseres https://www.sodra.lt/lt/situacjos/informacija-gyventojams/privalomasis-sveikatos-draudimas/savarankiskai-moku-psd-imokas.
3. Innbetaling av PSD-bidrag er obligatorisk for all inntektsbringende aktivitet, selv om personen er forsikret med PSD offentlige midler.
4. PSD-bidrag endres hver gang minste månedslønn (MMA) endres. Den økes vanligvis, slik at PSD-premiene også øker med den (for tiden PSD = 6,98 prosent av MMA). Personer som selv betaler PSD må følge utviklingen i MMA og ikke glemme å sjekke hva de nye PSD-bidragene er. Å betale lavere premier enn godkjent resulterer i etterskudd, noe som skaper hull i PSD-betalinger og kan la personen være uten forsikring for inneværende måned.
5. Hvis Sodra automatisk trekker PSD-bidrag fra kontoene ved starten av påfølgende måned for forrige måned, betegnes denne fradragsretten som gjeldsbetaling, personen forblir derfor uforsikret for inneværende måned. For å ha løpende PSD og være forsikret inneværende måned, må du kontakte banken for å automatisk trekke PSD-premiene fra kontoen din. PSD-bidrag kan også betales på forskudd.
6. Hvis du betaler PSD bare for inneværende måned, men du har gjeld for tidligere måneder eller år, gis ikke PSD til deg. Det gis først etter nedbetaling eller utsettelse av gjeld. For utsettelse må du kontakte «Sodra».
7. Etter at beboerens PSD utløper, har personen en ekstra måned. (i tillegg) har rett til å motta helsetjenester, kompenserende medisiner, medisinske hjelpetiltak (MPP) finansiert av PSDF-budsjettmidler. Denne måneden gis PSD, og ​​med den de oppførte tjenestene, i form av lån forutsatt at beboeren er forsikret innen utgangen av måneden – han betaler selv PSD-bidraget, finner jobb, s vil registrere seg hos arbeidskontoret. Forkynne eller erverve rett til forsikring på statens regning på annet grunnlag mv. Dersom vilkåret ikke er oppfylt ved utgangen av måneden og i løpet av den tilleggsmåneden mottar personen kompenserende medisinske tjenester, medisiner, MPP, gjelden til PSD-bidrag og kostnadene til helsetjenestene som ytes beregnes for ham. Dette er et tap for PSDF-budsjettet som må dekkes.
8. Kvinner som er arbeidsledige under svangerskapet, ved slutten av 28 uker av svangerskapet, må forevise sykekassen en attest fra en medisinsk institusjon som bekrefter slutten av denne svangerskapet. De vil være forsikret med PSD offentlige midler frem til levering og i 56 dager etter levering.
9. Foreldre som oppdrar barn bør merke seg at en av foreldrene (adoptivforeldre) som oppdrar et barn under 8 år, en av foresatte som har omsorg for et barn under 8 år i familien, samt en av foreldrene (adoptivforeldre) oppdra 2 eller flere mindreårige barn, kan en av vergene (foresatte), som tar seg av (tar seg av) 2 (to) eller flere mindreårige barn i familien, forsikres i PSD med statlige midler kun når han kommer til sykekassen, presenterer detaljene i identitetsdokumentene til barnet(e) og sender inn en forsikringssøknad.
10. Personer som studerer ved høyere utdanningsinstitusjoner i EU, Norge, Island, Liechtenstein og Sveits, for å godkjenne PSD i Litauen, må fremvise til ILC et identitetsdokument og et sertifikat utstedt av utdanningsinstitusjonen, som må indikere heltid aktivitet. studieform. Studenter forblir fastboende i Litauen, deres avreise er ikke erklært, så hvis de ikke presenterer et studiebevis, forblir de forpliktet til å delta i helseforsikringssystemet i landet vårt ved å betale PSD-bidrag.

Alle beboere kan sjekke om de er forsikret av PSD www.paneveziotlk.lt Eller http://www.vlk.lt/Puslapiai/Ar-esate-draustas.aspx. Dersom det er den minste tvil om forsikringen eller fremgangsmåten for innvilgelse, er det nødvendig å kontakte helsekassen.

Etter retur fra utlandet, anbefales det å kontakte helseforsikringskassen umiddelbart for å finne ut riktig hvordan man får forsikring i Litauen.

Mer informasjon om PSD, forsikring, forsikringspremier, prosedyre for fastsettelse av PSD-perioder, PSD for litauere som bor i utlandet, etc. du kan finne http://www.vlk.lt/veikla/veiklos-sritys/ApiePrivalomajiSveikatosDraudimaLithuovaje. Berørte spørsmål kan sendes på e-post. på e-post info@vlk.lt eller informasjon fra sykekasser på tlf. (8 5) 232 2222.

Panevėžys Territorial Sykekasse