Det planlegges en ny finansieringsmodell for familielegeteamet, som er dedikert til pasientenes velvære – jo flere tjenester folk får i primærhelsetjenesten, jo mer effektiv vil helsestøtte og behandling være. Og praksisen med å integrere tjenester fra primær- og sekundærkjeden er vellykket brukt i poliklinikker og private klinikker i store byer i landet vårt. Frykt for at reformen vil skade arbeidet eller viktigheten av fastlegen er derfor ubegrunnet og kun basert på forutsetninger. I tillegg inneholder ikke de utarbeidede rettsaktene bestemmelsene som fortsatt vekker misnøye hos enkelte leger – de ble justert i fjor etter forslag fra legene selv, ifølge meldingen fra Helsedepartementet.

Betydningen av familielegen vil ikke endre seg, og ingen medlemmer av familielegeteamet vil duplisere pliktene sine. På den annen side vil fastlegen være aksen i primærhelsekjeden, og de andre medlemmene av teamet hans, i deres sykepleie, fysioterapi, saksbehandling, fødselshjelp osv. funksjoner vil utfylle den og støtte arbeid som ikke er direkte relatert til diagnostisering og behandling av sykdommer – starter med registrering av pasienten hos legespesialister etter instruks fra fastlege, utvidelse av resepter og slutter med å arrangere transport til et annet behandlingssenter eller sosiale tjenester.

I tillegg ble det funnet en løsning som gjør det mulig for familieleger å yte bedre tjenester til sine pasienter ved å tilby omfattende primærhelsetjeneste. En ny prosedyre for betaling av tjenester er under utarbeidelse, hvor finansieringen av fastlegeteamet vil avhenge av omfanget av tjenestene som ytes – jo bredere tilbud familielegeteamet gir, jo mer får det midler. Det vil også løse problemet legene selv har identifisert, nemlig at team av familieleger ikke opprettes utelukkende på grunn av manglende finansiering.

Foreløpig kan familiemedisinske tjenester ytes både av familieleger og om nødvendig av et team av samarbeidende leger bestående av praktikanter, barneleger, kirurger og gynekologer.

Disse legespesialistene kan imidlertid bare yte fastlegetjenester i den grad deres kompetanse er sammenfallende med en fastlege, og visse tjenester, som ØNH, oftalmologi mv. ikke kan gi i det hele tatt. Slike aktiviteter er ganske fragmenterte, upraktiske for pasienten, og også mindre lønnsomme, fordi i stedet for en familielege, må et team på 4 spesialister opprettholdes. En slik modell ble tatt i bruk som et overgangstiltak da det var mangel på familieleger i landet.

Nå som et tilstrekkelig antall av dem er utarbeidet, er Litauen klar til å bytte fullstendig til én familielege, i stand til og riktig opplært til å utføre alle nødvendige funksjoner. I medisinske institusjoner som planlegger å utvide, har medisinske spesialister, som nå delvis oppfyller funksjonene til familieleger, mulighet til å omskolere seg, og de som har fullført residensen tidligere – for å forbedre og utdype sine kunnskaper og ferdigheter i å bli moderne familieleger.

Integrering av kjeden av primær- og sekundærhelsetjenester i små kommuner foreslås som en mulighet for at anleggene skal kunne drives mer effektivt og gi bedre kvalitet på tjenestene til pasientene. Nær halvparten av primærhelseinstitusjonene, inkludert private klinikker, har klart å kombinere primær- og sekundærleddet, dvs. familiemedisin og spesialistlegetjenester. Helsefondet bemerker at det tilbyr flere konsultasjoner til pasienter, men at det er langt færre sykehusinnleggelser som kan unngås. Det betyr at helseproblemene til befolkningen løses ved et tett samarbeid med alle leger før personer med langtkommene sykdommer legges inn på sykehus.

SAM tilbyr også muligheten til å anvende denne gode praksisen i små byer (10 kommuner planlegger allerede slike endringer, andre, som Telšiai, har allerede gjort det uten å vente på ytterligere finansiering). Det legges opp til målrettet støtte fra statsbudsjettet og EU til gjennomføring av endringene – den vil bli bevilget til kommuner som ønsker å forbedre både legenes arbeidsforhold og helsetjenestene til innbyggerne. Deltakelse i denne reformen er ikke obligatorisk for noen helseinstitusjon.

SAM gjør også oppmerksom på det faktum at de mulige risikoene på grunn av koblingen av primær- og sekundærleddene, identifisert av visse leger, i utgangspunktet kan løses av den samarbeidende ledelsen av virksomhetene selv, og ikke av konkurransen. .

Den europeiske organisasjonen for samarbeid og utvikling vurderer positivt det juridiske rammeverket for det litauiske helsesystemet og endringene som nå er igangsatt.

Delfi minner om at legene ikke støtter helsereformen Helsedepartementet har satt i gang. Ifølge dem er alle legeforbund enige om at reformen er ufullkommen, hvoretter pasientenes rett til å velge lege vil bli fjernet, køene blir lengre og kvaliteten på tjenestene bare forringes. Dessuten reiser selve reformen mange spørsmål som departementet ikke finner eksakte svar på. Du kan finne ut mer her.